太原市中医医院
传承精华 助推中医药事业走向世界
简介
太原市中医医院坚持“品牌立院、人才强院、科技兴院”发展战略，探索五种发展模式，即战略联盟、医联体模式、中医特色社区模式、富士康模式、医养结合模式，实施人才培养、专家引进、学术传承、科学研究、名医建设、信息化建设、学科专科建设、中医文化建设八项发展举措，综合服务能力全面提高，社会满意度稳步提升。中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。太原市中医医院 “弘扬精华 守正创新”，发挥中医药特色优势，以 “互联网+中医医联体”为手段，提供连续的医疗服务和优质高效中医服务的同时，建设智慧医院。
本报记者 王钰钦 文/图
日前，我省通报表扬了中医药系统2018—2020年改善医疗服务先进典型。其中，太原市中医医院以“互联网”为手段，以建设智慧医院为举措，成效突出，被国家中医药管理局表彰为“改善医疗服务示范医院”。
记者了解到，该院基本公卫医疗协同和上下转诊大数据智能一体化平台涵盖“智慧公卫系统”“慢病管理系统”“家庭医生签约服务系统”“上下转诊系统”等，整体平台的各个子系统既可独立运行，又相互关联，形成一个有机整体。它既能满足现在的需求，又具有很强的延展性和可持续性，以智慧化手段落实基本公共卫生、家庭医生签约、慢病管理、医共体（医联体）等医改政策，同时发挥各级医疗机构和医生价值，推动“健康中国2030 规划”落地。
搭建“互联网+中医医联体”平台
为推动太原市中医事业和公共卫生的全面发展，带动太原市大健康产业的全面升级，打造全国医联体帮扶的新模式新亮点，在全国范围内树立新型医联体模式的标杆，太原市中医医院搭建了以家庭医生为抓手的“互联网+中医医联体”平台，构建分级诊疗，实现患者良性流畅的上下转诊。
同时，以“互联网+中医医联体”为手段，逐步完善“三级家庭医生团队”服务机制和“智慧医院”建设，为广大居民提供连续的医疗服务和优质高效的中医服务，实现医联体单位上下联动、教学相长，提升基层对慢性病、常见病的诊疗能力和水平。同时，发挥大数据平台优势，运用互联网平台惠及广大群众，守护百姓健康。
不仅如此，该院依托“基本公卫医疗协同和上下转诊大数据智能一体化平台”和手机 “有医在线”APP，实现医院、医生和患者的无缝对接。运用慢病管理系统、家庭医生签约服务系统、上下转诊系统等功能，实现太原市中医医院与医联体单位及上级医院的高效联合。
此外，医院通过5A管理模式即：评估Asses、建议Advise、知情同意Agree、帮助Assist、安排Arrange，逐步建立“院前、院中、院后”的全周期健康管理服务体系，打通 “院前预防—院中治疗院中调养—院后观测”三个环节。
“下级医院将需要转诊的患者上转至太原市中医医院进行治疗的同时，医院医生要对未签约患者进行家医签约，加入患者归属地家医团队之中，接受统一管理。”该院运用“互联网＋院后管理系统”实现 “离院患者的康复和调养在基层、在家庭”，即基层医院通过患者“院后管理方案”可以延续市中医医院的康养方案；离院患者也可以按手机上由市中医医院提供的院后健康管理方案居家康养。在基层医院和居家康养的过程中，患者可以得到 “三级家庭医生团队 （国家级、市级和社区）”的全程线上陪同，实现居家康养的目的。
值得一提的是，该院运用“5大处方1个协同”理念，为患者提供具有中医药特色优势的药物处方、营养处方、运动处方、心理处方、自我管理处方，结合家庭协同干预的方式进行健康管理。全面实施通过以药物治疗为基础，营养、运动、心理、生活方式干预并重，协同家庭社会支持的力量，从而提高患者自我管理技能，提高疗效。
发挥大数据优势守护群众健康
2020年12月25日，太原市中医医院来了一名“特殊”患者，名叫吴高（化名），男性，82岁，患有糖尿病，说他“特殊”是因为他是该院第一个由家庭医生通过线上向上转诊的患者。这标志着太原市中医医院“互联网+中医医联体”建设取得阶段性成果。
当日，吴高就诊于迎泽区新建路二社区卫生服务站，自述双肢感觉异常，冷热不适。家庭医生根据患者情况，初步判断可能已经出现并发症——糖尿病病足，建议患者转诊。在征得患者本人同意后，家庭医生帮助吴高通过 “有医在线”APP线上转诊至太原市中医医院糖尿病科高丽娟大夫处。高大夫在线与家庭医生针对患者病情进行了诊前沟通评估后，线上确认接收转诊。
来院后，高丽娟为吴高做了评估后，开具了中药治疗处方，针对患者的饮食、运动等做了健康指导。吴高出院后，高丽娟作为家庭医生团队成员之一，通过居家小恩健康机器人为其提供持续的院后健康管理服务。
据了解，在“互联网+医联体”搭建好后，太原市中医医院即将邀请北京等地的专家到医院出诊，届时，太原百姓将享受到家庭医生通过 “有医在线”APP轻松为自己预约专家的福利，便捷就诊。同时，还将建立“三级家庭医生团队”服务机制，实现上下联动，教学相长，提升基层对慢性病、常见病的诊疗能力和水平，发挥大数据平台优势，惠及群众守护健康。
家庭医生是“医共体”做真做实的关键。借助家庭医生签约信息平台和医共体信息平台，特别是借助“基本公卫医疗协同上下转诊一体化数据处理平台”，家庭医生可以成为百姓“医共体”内各级医院实现上下有序转诊的就诊引导人，形成以家庭医生为首诊出发点，贯穿患者整个治疗康复及健康管理全流程的转诊新模式。
未来，太原市中医医院将坚持遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，不断提升医疗服务，推动中医药事业走向世界，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。
太原市中医医院坚持“品牌立院、人才强院、科技兴院”发展战略，探索五种发展模式，即战略联盟、医联体模式、中医特色社区模式、富士康模式、医养结合模式，实施人才培养、专家引进、学术传承、科学研究、名医建设、信息化建设、学科专科建设、中医文化建设八项发展举措，综合服务能力全面提高，社会满意度稳步提升。中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。太原市中医医院 “弘扬精华 守正创新”，发挥中医药特色优势，以 “互联网+中医医联体”为手段，提供连续的医疗服务和优质高效中医服务的同时，建设智慧医院。
本报记者 王钰钦 文/图
日前，我省通报表扬了中医药系统2018—2020年改善医疗服务先进典型。其中，太原市中医医院以“互联网”为手段，以建设智慧医院为举措，成效突出，被国家中医药管理局表彰为“改善医疗服务示范医院”。
记者了解到，该院基本公卫医疗协同和上下转诊大数据智能一体化平台涵盖“智慧公卫系统”“慢病管理系统”“家庭医生签约服务系统”“上下转诊系统”等，整体平台的各个子系统既可独立运行，又相互关联，形成一个有机整体。它既能满足现在的需求，又具有很强的延展性和可持续性，以智慧化手段落实基本公共卫生、家庭医生签约、慢病管理、医共体（医联体）等医改政策，同时发挥各级医疗机构和医生价值，推动“健康中国2030 规划”落地。
搭建“互联网+中医医联体”平台
为推动太原市中医事业和公共卫生的全面发展，带动太原市大健康产业的全面升级，打造全国医联体帮扶的新模式新亮点，在全国范围内树立新型医联体模式的标杆，太原市中医医院搭建了以家庭医生为抓手的“互联网+中医医联体”平台，构建分级诊疗，实现患者良性流畅的上下转诊。
同时，以“互联网+中医医联体”为手段，逐步完善“三级家庭医生团队”服务机制和“智慧医院”建设，为广大居民提供连续的医疗服务和优质高效的中医服务，实现医联体单位上下联动、教学相长，提升基层对慢性病、常见病的诊疗能力和水平。同时，发挥大数据平台优势，运用互联网平台惠及广大群众，守护百姓健康。
不仅如此，该院依托“基本公卫医疗协同和上下转诊大数据智能一体化平台”和手机 “有医在线”APP，实现医院、医生和患者的无缝对接。运用慢病管理系统、家庭医生签约服务系统、上下转诊系统等功能，实现太原市中医医院与医联体单位及上级医院的高效联合。
此外，医院通过5A管理模式即：评估Asses、建议Advise、知情同意Agree、帮助Assist、安排Arrange，逐步建立“院前、院中、院后”的全周期健康管理服务体系，打通 “院前预防—院中治疗院中调养—院后观测”三个环节。
“下级医院将需要转诊的患者上转至太原市中医医院进行治疗的同时，医院医生要对未签约患者进行家医签约，加入患者归属地家医团队之中，接受统一管理。”该院运用“互联网＋院后管理系统”实现 “离院患者的康复和调养在基层、在家庭”，即基层医院通过患者“院后管理方案”可以延续市中医医院的康养方案；离院患者也可以按手机上由市中医医院提供的院后健康管理方案居家康养。在基层医院和居家康养的过程中，患者可以得到 “三级家庭医生团队 （国家级、市级和社区）”的全程线上陪同，实现居家康养的目的。
值得一提的是，该院运用“5大处方1个协同”理念，为患者提供具有中医药特色优势的药物处方、营养处方、运动处方、心理处方、自我管理处方，结合家庭协同干预的方式进行健康管理。全面实施通过以药物治疗为基础，营养、运动、心理、生活方式干预并重，协同家庭社会支持的力量，从而提高患者自我管理技能，提高疗效。
发挥大数据优势守护群众健康
2020年12月25日，太原市中医医院来了一名“特殊”患者，名叫吴高（化名），男性，82岁，患有糖尿病，说他“特殊”是因为他是该院第一个由家庭医生通过线上向上转诊的患者。这标志着太原市中医医院“互联网+中医医联体”建设取得阶段性成果。
当日，吴高就诊于迎泽区新建路二社区卫生服务站，自述双肢感觉异常，冷热不适。家庭医生根据患者情况，初步判断可能已经出现并发症——糖尿病病足，建议患者转诊。在征得患者本人同意后，家庭医生帮助吴高通过 “有医在线”APP线上转诊至太原市中医医院糖尿病科高丽娟大夫处。高大夫在线与家庭医生针对患者病情进行了诊前沟通评估后，线上确认接收转诊。
来院后，高丽娟为吴高做了评估后，开具了中药治疗处方，针对患者的饮食、运动等做了健康指导。吴高出院后，高丽娟作为家庭医生团队成员之一，通过居家小恩健康机器人为其提供持续的院后健康管理服务。
据了解，在“互联网+医联体”搭建好后，太原市中医医院即将邀请北京等地的专家到医院出诊，届时，太原百姓将享受到家庭医生通过 “有医在线”APP轻松为自己预约专家的福利，便捷就诊。同时，还将建立“三级家庭医生团队”服务机制，实现上下联动，教学相长，提升基层对慢性病、常见病的诊疗能力和水平，发挥大数据平台优势，惠及群众守护健康。
家庭医生是“医共体”做真做实的关键。借助家庭医生签约信息平台和医共体信息平台，特别是借助“基本公卫医疗协同上下转诊一体化数据处理平台”，家庭医生可以成为百姓“医共体”内各级医院实现上下有序转诊的就诊引导人，形成以家庭医生为首诊出发点，贯穿患者整个治疗康复及健康管理全流程的转诊新模式。
未来，太原市中医医院将坚持遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，不断提升医疗服务，推动中医药事业走向世界，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。