“零交换”技术完成颅内动脉狭窄术

　　本报记者 王钰钦
　　
　　 近日，长治市人民医院神经内科介入团队首次使用“零交换”技术，完成一例症状性大脑中动脉狭窄手术。据悉，该手术属晋东南地区首例，填补了此项技术在医院治疗颅内动脉狭窄术式上的空白，标志着神经内科介入团队在颅内动脉介入治疗领域迈上了新台阶。
　　 颅内动脉狭窄是脑血管介入治疗领域的难点，但解除症状性颅内动脉狭窄对于预防缺血性脑卒中意义重大。“零交换”技术通过输送型球囊扩张微导管的“球囊+微导管”一体化设计，术中一步完成球囊预扩张、支架释放、球囊后扩张全过程，相比传统的颅内动脉狭窄介入治疗手术，能减少器械交换，简化操作步骤，减少透视时间和造影剂剂量，缩短手术时间，降低手术风险，提高手术安全，开创ICAS血管内介入治疗新时代。
　　 据介绍，接受治疗的江女士今年65岁，1月份因“脑梗死”入院进行脑血管造影检查，显示右侧大脑中动脉M1段重度狭窄。经药物保守治疗，效果不佳，多次出现言语不利及左侧肢体无力。3月4日，江女士再次入住医院神经内科，复查头颅核磁显示右侧大脑中动脉供血区分水岭梗死，根据我国颅内动脉诊疗指南，符合颅内动脉介入手术的适应证。针对使用药物控制不佳的大脑中动脉狭窄，选择脑血管支架植入治疗是更佳的治疗方式之一，这种微创治疗具有创伤小、恢复快、疗效好的特点，手术成功后将大大降低病人罹患脑梗死的危险，同时通过血管管腔的重新开放，能够很大程度帮助病人脑内供血恢复正常。
　　 手术前，医院神经内科执行主任麻春林带领医疗团队，对江女士的病情及治疗方案展开讨论，为其制定最优手术方案，即通过“零交换”技术施行微创介入，行右侧大脑中动脉球囊扩张术+支架植入术。麻春林团队为江女士行小球囊预扩张后，直接使用输送型微导管行球囊扩张，扩张后残余狭窄小于50%，同时无明显弹性回缩，经综合评估未植入支架。术后，江女士恢复良好，手术效果理想。
　　 长治市人民医院神经内科是山西省重点专科、长治市重点学科。近年来，该院神经内科不断创新突破探索神经介入领域的前沿技术并应用于临床，提升医疗服务质量，让晋东南地区患者在家门口就能享受国内顶尖的医疗技术和服务。